海口到底有多少家“黑诊所”？恐怕没有人答得上来。记者采访发现，这些“黑诊所”，进药渠道不正规，买进的药品便宜，看病收费低廉，且非法经营无须交纳任何费用，“黑诊所”赚取的利润十分惊人。据官方统计，海口今年上半年在岗职工月人均工资为1704元，算起来一年不过2万1千元。而业内人士透露，有些 “黑诊所”，一年赚个五六万甚至更多都不在话下！

一家“黑诊所”的“工作人员”看到来卫生局检查人员，慌忙“撤摊”。

资料图片/新华社记者 王庆钦摄

“黑诊所”生命力顽强 卫生部门执法难

    高额的经济利益驱动 “黑诊所”年年泛滥，屡禁不绝。近几年来，海口市卫生局加大了对“黑诊所”的打击力度，几乎每天都出动执法人员突击行动。仅今年１－６月份，海口市卫生局就出动人员1086人次，车辆156车次，取缔黑诊所216家。但总有“黑诊所”在一次次拉网式的打击中顽强生存下来，“应对战术”越来越高。

    记者曾走访过海口市龙华区侨中里社区一家诊所，问医生为什么药品柜里只有空药瓶、空药盒。医生大方地回答：这是防备卫生部门的检查，因为诊所没有办证，他们一来，会查扣药品的。

海口市秀英区秀英小街的一家“黑诊所”内景。资料图片/新华社记者 王庆钦摄

    海口市卫生局卫生监督执法队队长孙文会介绍，许多“黑诊所”往往只摆一张桌子、一把椅子、一些空药盒子，违法成本很低，根本就不怕执法人员检查。加之“黑诊所”的隐蔽性和流动性很强，整治取缔后也易死灰复燃，给查处工作带来了很大的难度。

    正如野蛮接生致母婴双亡的田某所言，她自开“黑诊所”以来，先后被卫生部门查处过四五次，每次卫生部门来检查，她都关门溜之大吉。等风声过去后，她又开门营业，就这样反反复复，直至这次害死了人，她的诊所已经生存了8年！

    政策法规上的“短腿”也让卫生监督执法人员束手无措。据了解，目前卫生监督执法的主要依据是１９９４年颁布的《医疗机构管理条例》。其中，对无证行医只规定卫生行政部门责令其立即停止执业活动、没收违法所得和药品器械，并处以１万元以下罚款的权力。如果无证行医当事人不自觉履行“停止执业活动、缴交罚款”等处罚义务，卫生行政部门也无权实施强制措施。

    有知情人士指出，“黑诊所”斩草难除根，与海南卫生监督体系的不完善脱不开干系。孙文会对此没有否认，他介绍说，目前全国各地都成立了卫生监督所，而海口市到目前为止还没有建立一个专门的卫生监督机构，对医疗机构的日常监督由卫生监督执法队承担。实际上，卫生监管执法队仅有的６名工作人员都是从市卫生局的下属单位抽调的，无编制也无经费，却肩负着查处全市非法医疗机构的任务，工作难度可想而知。

遏制“黑诊所” 须从“看病贵”入手

    “黑诊所”固然难管，但它草菅人命却不愁客源的现象，更令人们痛心疾首、议论不休。不少市民表示，病人到“黑诊所”看病，除去就医方便外，还有更重要的原因，是给正规医疗机构的“看病贵”逼的！正是这些大医院昂贵的医疗收费，挡住了低收入群体就医的脚步，迫使他们不得不冒着生命危险，去光顾那些黑诊所。

    据调查，在海南仅产妇分娩一项，正规医疗机构与“黑诊所”的差价高达七八倍。产妇在“黑诊所”分娩只花100-200元，而在海口市正规医院分娩要花1500元左右，倘若生产不顺利，那就得花三五千元，甚至上万。“到大医院生不起的！”在海口打工的湖北民工张新宝说，他一个月就挣600块钱左右，要去正规医院生个小孩，相当于他不吃不喝攒两个月钱。平时他生病了也不上大医院，都是撑不住了才去私人诊所，不为别的，就为便宜。有人甚至对此不乏激烈之辞：“如果不根治看病贵，打完了黑诊所，将会有很多农民工病死！”